Алкогольная зависимость – это хроническое заболевание, которое обычно начинается с небольших порций спиртного в кругу друзей. Не все, кто иногда пьёт пиво по выходным, становятся алкоголиками. Но не всегда нужно пить много и ежедневно, чтобы обрести зависимость.
Особенность болезни – прогрессирование, когда нет лечения. Человеку кажется, что он сможет бросить сам, если захочет, и что он еще не болен. Но в тот момент, когда человек признаёт свой диагноз, самопомощь уже невозможна.
Наркологическая клиника «Выздоровление» в Перми использует самые эффективные методы кодирования от алкоголизма. Среди них вшивание, имплантация геля, гипноз, рефлексотерапия, аппаратные методики, комбинированные техники. Способ кодировки подбирается индивидуально, любое обращение в клинику строго анонимно. Получить бесплатную консультацию можно по круглосуточному телефону: +7 (939) 555-19-42.
Что такое кодирование
Кодирование – вспомогательный метод в лечении алкоголизма. Чтобы научиться жить без спиртного, нужно сохранять трезвость, и вначале это сложно. Кодировка помогает отказаться от алкоголя запретом. В это время нужно уделить время комплексному лечению, иначе после действия метода пациента ждёт срыв.
Кодирование проводится разными способами. Не все они эффективны в составе монотерапии. Врач предложит вам один метод или комбинацию методик. Это зависит от вашей истории болезни и обстоятельств.
Кодирование – это влияние на физическое состояние и сознание человека, больного алкоголизмом. Применяется тогда, когда человек самостоятельно не может сказать «нет» спиртному.
Часто алкоголики считают, что могут сами справиться с болезнью, если захотят, или уверены, что бросят в понедельник. Но болезнь нужно лечить. Алкогольная зависимость развивается постепенно. Когда человек хочет бросить, думает об этом, признает, что злоупотребляет, контролировать количество выпитого он уже не может.
Это запретительный метод, который помогает отказаться от алкоголя на определённое время, но не лечит. Пока больной не может злоупотреблять, он должен проходить психотерапевтическое лечение, менять мышление и поведение, учиться жить без алкоголя. В противном случае эффект кодировки пройдёт и больного ждёт срыв.
Как подготовиться к кодированию
Прежде чем проводить процедуру для отказа от алкоголя, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний.
Врач проверяет состояние пациента. Чаще всего хватает осмотра и опроса больного. Грамотно собранный анамнез на 80% определяет успех диагностики, не стоит врать врачу.
Иногда нарколог назначает дополнительное обследование.
На консультации врач выбирает лучший способ для кодирования больного. Рассказывает пациенту о доступных методах. Принимается решение, какая кодировка будет проводиться.
До проведения процедуры нужно соблюдение трезвости в течение 48–72 часов. Не все могут продержаться без спиртного такой срок.
Желательно соблюдать это правило, поскольку такая подготовка показывает самому пациенту, что его намерение бросить пить искреннее.
Если же пациент не может, страдает от симптомов абстиненции или находится в запое, перед кодированием проводится детоксикация.
Пациент получает капельницу с раствором электролитов, витаминов, лекарственных средств внутривенно. Токсины выводятся из организма, восстанавливаемся электролитный и жидкостный баланс, улучшается самочувствие. После инфузии человек сразу чувствует себя значительно лучше и может заниматься обычными делами.
Другой подготовки кодирование не требует. Достаточно быть трезвым и иметь желание отказаться от спиртного.
Как проводится детоксикация
В зависимости от симптомов, которые беспокоят больного, а также его хронических заболеваний, в состав инфузии врач включает разные лекарства. Основная цель – вывести токсины и улучшить самочувствие, поэтому в капельнице есть обезболивающие и противорвотные препараты, лекарства для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, поддержки сердечно-сосудистой системы, мочегонные.
Инфузия вводится внутривенно в течение нескольких часов под наблюдением медицинского специалиста.
Какие методы кодирования эффективны
Для запрета на прием алкоголя используются разные методики. Они отличаются механизмами действия, точкой приложения, стоимостью, продолжительностью действия.
Самый эффективный способ кодирования – медикаментозный. Остальные зависимы от стадии алкоголизма, психотипа зависимого, истории болезни. Лучше использовать комбинацию методов: например, двойной блок, или Sit.
Кодирование с использованием лекарственных препаратов
На фармакологическом рынке много препаратов с разными способами введения, дозами и режимами приёма.
Как работают медикаменты для кодировки
Впервые стали использовать запретный метод кодировки от алкоголя в середине прошлого столетия. Толчком стало открытие эффекта дисульфирама. Это одно из действующих веществ, которое сегодня используется для кодирования от алкоголизма.
Открытие было сделано случайно. На заводе в цехе, где производилась резина, работники-алкоголики стали активно жаловаться на крайне неприятные симптомы при приеме ранее любимых алкогольных напитков. Оказалось, что в резине содержится дисульфирам, и он вызывает такой побочный эффект при взаимодействии с этанолом.
Сейчас используются разные препараты, а также их комбинации. К основным механизмам действия лекарств для кодирования относятся блок фермента, участвующего в переработке алкоголя, и блок возможности получать удовольствие от спиртного.
Потеря эйфории от употребления как способ избавиться от тяги к спиртному
Вещество влияет на опиоидные рецепторы. Основная их функция – контроль болевых ощущений. Когда этанол воздействует на рецепторы, начинается выработка эндорфинов, человек испытывает эйфорию. Препараты этого ряда блокируют выработку эндорфинов, делают нервные окончания нечувствительными к спиртному.
Это приводит к тому, что алкоголь не приносит удовольствия. Теряется смысл от его употребления. Человек выпивает спиртное, не получает удовлетворения, зато после страдает от «похмелья».
Нарушение обмена этанола как способ кодирования
Действующее вещество нарушает метаболизм этанола. Главный орган, отвечающий за обмен алкоголя, – это печень. В ней содержатся ферменты, которые постепенно расщепляют этанол до более безопасных соединений.
Один из таких ферментов – алкогольдегидрогеназа. Дисульфирам блокирует его работу и не даёт расщеплять алкоголь. Это приводит к тому, что токсины копятся в тканях и не выводятся из организма. В результате человека мучают тяжёлые симптомы: тошнота, рвота, головокружение, дрожь по всему телу, тремор рук, жар, приливы пота, покраснение лица, тахикардия, страх за свою жизнь.
Это провоцирует отвращение к спиртному. Алкоголь ассоциируется с опасностью для жизни, ужасным состоянием. Если кодировка проводится с провокационной пробой, у человека возникает условный рефлекс: запах, вкус, вид, мысли вызывают отвращение и страх смерти.
Как вводят препараты для кодирования
Есть разные формы лекарственных средств: таблетки для приема внутрь, растворы для внутримышечных и внутривенных инъекций, капсулы, таблетки, гель для подкожной имплантации. Самый эффективный способ введения препарата для кодирования – вшивание.
Вшивание
Это введение лекарственного средства с помощью имплантации под кожу. Гель, таблетка или капсула с действующим веществом размещаются под кожей, чтобы постепенно попадать в кровоток. Это обеспечивает высокую продолжительность эффекта: от 6 месяцев до 5 лет. Про процедуру вшивания, независимо от того, какой препарат используется, говорят так: «вшить торпеду», «зашиться», «подшить ампулу».
Ампула для кодирования
Это не стеклянная ёмкость, а капсула, в которой содержится действующее вещество или комбинация препаратов. Главный плюс ампулы заключается в том, что её состав (препарат, дозу) врач подбирает индивидуально.
Капсулу размещают подкожно, вещество начинает постепенно выходить в подкожный слой, а затем в кровь. Это происходит от 6 до 60 месяцев, всё это время человек закодирован.
Вшивание «Торпедо»
«Torpedo» – это торговое наименование препарата с действующим веществом дисульфирам. Иногда люди называют «вшиванием торпеды» любое кодирование. Это связано с тем, что ранее для кодировки использовался единственный препарат, который назывался «Торпедо». Лекарственных средств и способов отказаться от алкоголя стало больше, но название приелось.
Препарат блокирует алкогольдегидрогеназу, провоцирует тяжёлые симптомы алкогольного отравления при употреблении спиртного. Это вызывает отвращение к алкоголю.
Для тех, кто слабо верит в эффективность препарата, или считает, что уж на него-то точно не подействует, используется провокационная проба.
Провокационный тест
После вшивания капсулы, пациент получает маленькую дозу спиртного. Это показывает реальный эффект препарата. Резкое ухудшение состояния после приёма маленькой дозы алкоголя провоцирует условный рефлекс: ассоциация «алкоголь – страх за жизнь». Проба показывает, что ждёт человека при нарушении трезвости.
Проводится тест сразу после процедуры или позже. Пациент понимает, какое тяжёлое состояние ждёт его при употреблении спиртного на фоне кодировки. Причём это минимум, ведь доза низкая. При срыве будет значительно хуже.
Пробу нужно проводить в стационаре, потому что все организмы реагируют на низкие дозы по-разному. В крайнем случае человеку может потребоваться реанимация. Проводить провокационный тест вне клиники и без наблюдения врача опасно для жизни.
Гель для имплантации «Эспераль»
Как и у препарата «Торпедо» действующее вещество «Эспераль» – дисульфирам. Препарат действует также – блокирует алкогольдегидрогеназу и заставляет человека испытывать отвращение к спиртному.
Лекарство отличается от аналогов одной из форм выпуска. Гель вводят под кожу уколом под лопатку.
Введение растворов внутримышечно и внутривенно
Препараты для кодирования, которые вводятся внутривенной инфузией или уколом внутримышечно, имеют те же действующие вещества и механизмы работы.
Однако эффективность такого способа введения может быть ниже, поскольку действие лекарства не пролонгировано.
Таблетки для приёма внутрь
Один из способов кодирования. Используется редко, так как имеет множество недостатков. Первое и главное – высокий риск срыва. Таблетки требуют ежедневного приёма, у больного каждый день будет возникать соблазн пропустить препарат.
Это провоцирует зависимого. Вместо того чтобы учиться жить без алкоголя, больной пытается обмануть родных.
Кодирование гипнозом
Метод Довженко относится к эмоционально -стрессовой психотерапии. Человека вводят в гипноз и убеждают, что ему нельзя пить, нужно оставаться трезвым. После зависимый верит, что спиртное принесёт его здоровью непоправимый вред.
Эффективно для людей на ранних стадиях, которые верят в гипнотическое воздействие. Лучше всего использовать вместе с лекарствами для кодирования.
Сочетание гипноза и вшивания ампулы даже получило отдельное название – двойной блок.
Методика Sit
Применяют в комплексном лечении алкоголизма. У человека возникает отвращение к алкоголю.
Применяется медикаментозное и психологическое воздействие на человека.
Приём препаратов с двумя действующими веществами блокирует ферменты печени и забирает чувство эйфории от спиртного. В результате зависимый испытывает стойкое отвращение к этанолу.
В рамках методики Sit пациента мотивируют на избавление от влечения к алкоголю.
Иглорефлексотерапия
Это акупунктурная методика влияния, которая пришла к нам из Древнего Китая. Там верят в биополя человека и существование меридиан энергии, на которые можно влиять. Результат сильно зависит от веры человека в рефлексотерапию. Метод провоцирует отвращение к алкоголю.
Если в медицине Древнего Китая иглоукалывание проводилось для призыва правильного потока энергии, у нас процедура проводится для стимула центральной нервной системы.
Нет точного понимания механизма этого альтернативного метода кодирования. Считается, что рефлексотерапия стимулирует химические вещества в головном мозге и запускает процессы регенерации.
Иглоукалывание эффективно вместе с другими методами. Активно используется в сочетании с медикаментозной кодировкой, а также в составе реабилитационных программ.
Аппаратное кодирование
Аппаратные методики рекомендуют использовать только вместе с другими способами кодирования. Перед проведением процедуры всегда проводится консультация психиатра для определения психотипа больного, его отношения к болезни. Самые распространённые методы аппаратного кодирования: воздействие лазером, магнитно-лазерная терапия, электронейростимуляция. Процедуры снижают влечение к спиртному, помогают вывести токсины.
Метод нормализует работу нервной системы и стабилизирует психику. Это вспомогательный способ, который применяют вместе с препаратами и психологическим воздействием на больного.
Компания «Частная Наркология Выздоровление» в Перми предлагает кодирование от алкоголизма наиболее действенными методами. Среди них подшивание, имплантация лекарств, гипноз, аппаратная терапия и психотерапевтические техники. Способ блокировки тяги к спиртному подбирается индивидуально, учитывают желания пациента, клиническую картину болезни и существующие показания. Наберите наш номер +7 (939) 555-19-42, чтобы получить бесплатную консультацию по интересующим вас вопросам.
