Принудительное лечение от алкоголизма в Перми

Суть принуждения в наркологической практике

Закон «О психиатрической помощи» сохраняет за пациентом право обратиться к врачу добровольно — самому выбрать клинику или, наоборот, полностью отказаться от терапии, продолжив употреблять алкогольные напитки и разрушать своё здоровье.

Но зависимости относят к заболеваниям, сопровождающимся постепенной утратой контроля и способности критически оценивать собственное поведение. Пациент уверен, что принимает решение выпивать сознательно даже на терминальной стадии аддикции, когда личность полностью подчинена компульсивному влечению.

Если состояние алкоголика связано с риском для окружающих, отправить зависимого в клинику можно в принудительном порядке, без добровольного согласия. Признавая больного временно недееспособным, суд выдаёт назначение для госпитализации в государственный центр.

Показания для принудительного лечения алкоголизма

Согласно статье 101 Уголовного кодекса РФ, терапия может быть назначена лицам, представляющим опасность для себя или других, требующим постоянного интенсивного наблюдения.

На практике родственники алкоголиков для организации принудительных мер обращаются с иском в судебные инстанции в следующих случаях:

• больной агрессивен, ведёт себя неадекватно, совершает правонарушения;
• отсутствие лечения сопровождается высоким риском опасных осложнений;
• зависимый склонен к самоубийству;
• тяжёлая деградация приводит к неспособности обслуживать себя в быту без посторонней помощи.

Одного желания положить алкоголика в клинику недостаточно, чтобы получить направление. При «тихом» алкоголизме, когда больной на любой стадии зависимости не опасен для окружающих, возможно решение судьи в пользу права пациента самому распоряжаться своей жизнью.

Организация принудительной терапии

В плановом порядке сдать алкоголика в клинику, могут родственники или другие заинтересованные лица. К заявлению в суд нужно приложить доказательства того, что больной из-за алкоголизма не способен самостоятельно принимать решение:

• медицинские справки, заключения;
• протоколы из полиции;
• акты из домоуправления о затоплении соседей.

Для получения объективных оснований для принудительной госпитализации рекомендуется вызывать психиатрические бригады или сотрудников правоохранительных органов в любой ситуации, где зависимый ведёт себя неадекватно.

По действующему законодательству алкоголика определяют по решению суда в специализированное учреждение, где он будет проходит освидетельствование медицинской комиссией каждые полгода, пока не получит направление на выписку.

Недостатки принудительных мер

Главный минус недобровольной помощи — небольшие шансы вылечить зависимого, ввести в устойчивую ремиссию. По статистике нашей клиники, пациенты, поступающие на комплексную терапию от алкоголизма после проведённого ранее курса по решению суда, имеют много предубеждений, мешающих освобождению от зависимости. Этим аддиктам часто требуется психологическая поддержка, подготовка к предстоящей реабилитации, помощь при развитии доверия к наркологам.

Целью принудительного лечения считается не избавление от заболевания, а временная изоляция человека от социума. Находясь под наблюдением медицинского персонала, зависимый не имеет возможности употреблять спиртное. Продолжительный период трезвости частично подавляет физическую тягу, поэтому некоторое время человек способен оставаться в ремиссии.

Но принудительный курс, происходящий без осознанного желания, не учитывает психологического аспекта алкоголизма или наркомании — почему развилось заболевание, какой эмоциональный дискомфорт человек пытался замаскировать опьянением. В государственной больнице пациенты получают медикаментозные назначения, но не проходят реабилитацию, поэтому необходимые для достижения ремиссии навыки не формируются.

После завершения принудительной терапии большинство зависимых возвращаются к употреблению спиртного. Отношения с родственниками обычно портятся — больной отказывается признавать, что близкие пытались помочь, а воспринимает членов семьи как врагов. Поэтому при повторных эпизодах обострения аддикции направить человека в клинику добровольно почти невозможно.

Мотивация алкоголика на лечение

При сохранной личности больного отказ от медицинской помощи обычно связан с ложными убеждениями. Пациент боится принуждения, дискомфорта, применения тяжёлых психотропных препаратов. Есть много мифов, возникших из советской психиатрической практики. Если в доступной форме объяснить человеку, что современное лечение от алкоголизма будет комфортным и непродолжительным, а также гарантированно поможет справиться с мучительными симптомами, можно избежать принудительных мер и получить необходимую подпись на документах.

Мотивировать на терапию могут родственники больного. Для этого важно разделить личные границы и поставить человека перед выбором: лишиться любой поддержки или отправиться к наркологу.

Психологи нашего центра работают с членами семьи зависимого, чтобы наладить коммуникацию и помочь аддикту без лечения алкоголизма принудительно. Консультация позволяет понять, какие ошибки совершает человек, пытаясь поговорить с пьющим родственником. Изменив стратегию взаимодействия, можно добиться быстрого понимания.

Интервенция с выездом психолога на дом

Эффективным способом получить добровольное согласие на показанное наркологическое лечение от алкоголизма считается мотивационная беседа. Услуга оказывается с выездом на дом к пациенту по вызову родственников. Вмешательство специалиста необходимо в случаях, когда близкие не могут сами убедить больного обратиться к врачу.

Модель мотивации к лечению зависимости от психоактивных веществ разработана доктором медицинских наук В. М. Ялтонским. Методика учитывает основные поведенческие предикторы мотивации (конфронтация, дистанцирование, избегание), поэтому помогает быстро добиться понимания проблемы.

В России выездная медицинская интервенция считается самым частым способом организации наркологической терапии без принудительного воздействия. Более 85% алкоголиков после однократной беседы со специалистом дают добровольное согласие на стационарную терапию или проходят показанные процедуры на дому.

Как проводится лечение после мотивации

Наличие добровольного информированного согласия от пациента позволяет назначить терапию на общих основаниях. Программы, назначаемые алкоголикам для возвращения к трезвой жизни, не зависят от проводимой интервенции. Врач выбирает лекарства и процедуры с учётом тяжести клинического случая, сопутствующих заболеваний, особенностей темперамента, характера.

Медикаментозная терапия

После диагностики врач выбирает препараты для удаления из кровотока компонентов алкоголя, устранения неприятных симптомов.

Детоксикация

Очищение выполняется курсом капельниц с физраствором и диуретиками, нейтрализующими метаболиты этанола за 1–2 часа. В редких случаях, связанных с аллергическими реакциями или нарушением функции печени, почек, нарколог назначает аппаратные методы фильтрации крови.

Снятие физической тяги к спиртному

Купирование абстиненции при алкоголизме проводится с применением симптоматических и психотропных средств, маскирующих признаки похмелья, ускоряющих восстановление метаболизма в головного мозге.

Психотерапевтическая реабилитация

Основным этапом наркологического лечения является переформатирование личности, закрепление благополучной модели поведения, развитие навыков противостояния срывам.

Восстановление проходит в отделении закрытого типа с применением индивидуальной психотерапии, групповых программ.

Социализация

При выписке человеку необходима поддержка, позволяющая избежать рецидива или вовремя получить помощь для быстрой адаптации к трезвости. Медики будут контролировать динамику пациента не менее года после возвращения домой.

Преимущества условно-принудительного лечения от алкоголизма в нашей клинике

Частный наркологический центр «Выздоровление» предлагает медицинскую помощь на добровольных условиях.

1. Анонимно. Терапия доступна без постановки на учёт. При вызове врача на дом зависимых может не показывать документы, а в стационарном отделении лечиться под псевдонимом.
2. Эффективно. Освобождение от аддикции включает восстановление соматического здоровья, формирование новых нейронных связей. По нашей статистике, больше 95% пациентов не сталкиваются со срывами в период врачебного контроля (5 лет).
3. Законно. Принудительное лечение больных алкоголизмом без решения суда запрещено, поэтому мы предлагаем эффективную интервенцию.

Получить консультацию бесплатно можно круглосуточно по телефону горячей линии клиники +7 (939) 555–19–42, или оставив заявку на обратный звонок в контактной форме на сайте. Дежурный специалист уточнит информацию о пациенте, расскажет, как убедить больного принять наркологическую помощь или отправит интервента на дом. Мотивация на лечение от алкогольной зависимости доступна в любое время и конфиденциально.